27.12.2011 11:51

Хронический дуоденит

 

Хронический дуоденит - это воспаление двенадцатиперстной кишки. Крайне редко случается как самостоятельное заболевание, потому как почти всегда один за другим заболевают все органы пищеварения. С одной стороны, это логично - пищеварительный тракт это единая система, а с другой - ведь разделяются же отделы кишечника по функциям, и, к тому же, в кишечнике есть много сфинктеров, физически разделяющих отделы друг от друга. Правда, практика показывает, что наличие сфинктеров не помогает от распространения воспаления. Дело в том, что при воспалении поражаются не только стенки кишечника, но и сами сфинктеры, выполнять свою барьерную функцию, сдерживать воспаление так же успешно, как раньше, они уже не могут и болезнь идет дальше.

 

Если человек получил диагноз - гастрит, гепатит, панкреатит или иное заболевание пищеварительного тракта, можно почти не сомневаться - дуоденит у него тоже есть.

В проявлении  хронического дуоденита есть некоторые  особенности. Дело в том, что стенка двенадцатиперстной кишки выполняет  не только функции переваривания и всасывания питательных веществ, но также синтез биологически активных пептидов (клеточных гормонов), которые влияют и на процессы пищеварения, и оказывают воздействие на весь организм. Эти пептиды - секретин, энкефалин, соматостатин и другие. С током крови они разносятся по всему человеческому телу, поэтому воспалению двенадцатиперстной кишки сопутствуют различные психоэмоциональные и вегетативные расстройства. Они особенно ярко проявляются у молодых людей и сбивают их с толку.  Например, такие проявления, как слабость, сонливость, потливость, сердцебиение, головокружение, сухость и бледность кожи - можно подумать на что угодно, но только не на воспаление в кишечнике. Может иметь место усиленная перистальтика, но не сразу после приема пищи (это бы облегчило диагностику), а спустя 2-3 часа. При длительном перерыве между трапезами могут наблюдаться симптомы гипогликемии (пониженное содержание глюкозы в крови): мышечная слабость, дрожь в теле, чувство голода. У молодых женщин возможно нарушение менструального цикла, и, естественно, переменчивость настроения. Однако, если к этим признакам присоединяется болезненность в области желудка, либо в подреберье - то практически любой врач быстро сообразит, что дело в нарушении работы органов пищеварения.

 

При воспалении двенадцатиперстной кишки слизистая оболочка претерпевает атрофические изменения, которые затрудняют переваривание пищи  и вызывают множество неприятных симптомов. Чтобы помочь себе побыстрее выздороветь, нужно придерживаться рекомендаций врача. Помимо медикаментозного лечения, можно и нужно выполнять довольно простые правила по режиму питания. Если у врача на некоторых моментах не было заострено внимание, то мы восполним этот пробел.

 

Итак, первое и очень важное дополнение к лечению - диета! Слизистая оболочка кишечника воспалена и плохо выполняет свои функции, стало быть нужно максимально облегчить ей работу по перевариванию поступившей пищи. Для этого необходимо перейти на питание частое и дробное, 4-5 раз в день, так как такой режим способствует правильному оттоку желчи. Большое значение имеет температура подаваемых блюд, они не должны быть слишком горячими или холодными, не должны содержать грубых пищевых волокон, химических раздражающих веществ - все очень щадящее, направленное на максимальную разгрузку кишечника. Оптимальный вариант - диета №5.

При такой диете наиболее рекомендуются молочные продукты (молоко, свежий нежирный творог, некислая сметана, голландский и российский сыр), паровые омлеты (особенно хороши только белковые, без желтка). Супы молочные (при переносимости молока) с добавлением круп или вермишели, вегетарианские супы или супы на нежирном (втором) мясном бульоне. Диета включает в себя мясо и рыбу в отварном и рубленом виде, паровые котлеты. Каши молочные или на овощном бульоне, вермишель, макароны. Можно в каши добавлять масло - сливочное или растительное, не более 1 чайной ложки. Хлеб белый вчерашней выпечки, несдобное печенье. Овощи: картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки в виде пюре, паровых пудингов. Фрукты и ягоды некислые, мягкие, в вареном, протертом виде или в качестве добавки в кисель, суфле. Компоты из сладких фруктов и ягод, сухофруктов. Соусы белые, молочные, типа “бешамель”. Некрепкий чай, отвар шиповника, соки из овощей и некислых фруктов, разбавленные водой.

Необходимо отказаться от газированных напитков, крепкого чая, кофе, алкоголя, консервов, копченостей, солений и маринадов, пряностей и приправ, жирного мяса и птицы, соленой и вяленой рыбы, продукции фаст-фуда.

 

Прекрасный эффект при хроническом дуодените дает фитотерапия. Можно предложить сбор из нескольких трав - цветков ромашки аптечной, листа подорожника большого, травы мяты перечной, травы зверобоя продырявленного и травы тысячелистника обыкновенного. Заваривают сбор из расчета 1 столовая ложка на пол-литра горячий воды и принимают по  полстакана четыре раза в день за 15 мин до еды и перед сном. Курс - две недели.

 

Очень хорошо успокаивают нервную систему лечебные ванны. Если есть возможность посетить бальнеологический курорт, то там вам предложат радоновые, углекислые, серные ванны. В домашних условиях подойдет ванна хвойная или с морской солью. Температура ванн не должна превышать 34-38 °С, продолжительность приема 10-15 мин, курс лечения -- 10-15 ванн. Хорошо помогает также контрастный душ. Закачивать процедуру следует прохладным ополаскиванием.

 

Незаслуженно забыт такой метод лечения и профилактики хронического дуоденита, как лечебная гтмнастика. Дело в том, что сидячий образ жизни, адинамия (малоподвижность), как нельзя способствуют застою крови в брюшной полости, да и не только - снижается общий тонус организма, возникают атония кишечника, дискинезия желчевыводящих путей.

 

В этой связи особое внимание нужно  уделять утренней гимнастике, куда обязательно включать  упражнения на брюшной пресс, дыхательные упражнения, которые, повышая внутрибрюшное давление, усиливают движения диафрагмы, способствуют уменьшению застойных явлений в желчных путях, усиливают перистальтику кишечника.  Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. Будьте внимательны - чрезмерные усилия, резкие движения при выполнении упражнений могут оказать отрицательное действие.

 

Из нетрадиционных методов лечения упомянем также точечный массаж и су-джок терапию. Воздействие на биологические точки приводит к улучшению кровообращения во внутренних органах, а это способствует скорейшему выздоравливанию.